Lorsque l’on découvre une grossesse, une question revient très souvent :

« Je suis à combien de semaines ? »

Et très vite, une confusion apparaît entre semaines de grossesse (SG) et semaines d’aménorrhée (SA).

Pourquoi les médecins parlent-ils presque toujours en semaines d’aménorrhée ?
Pourquoi y a-t-il deux modes de calcul ?
Et pourquoi existe-t-il un décalage de deux semaines ?

Voici une explication claire pour comprendre définitivement la différence.

Qu’est-ce qu’une semaine d’aménorrhée (SA) ?

Le terme aménorrhée signifie littéralement « absence de règles ».

Une semaine d’aménorrhée (SA) correspond au nombre de semaines écoulées depuis le premier jour des dernières règles.

C’est le point de départ utilisé par les professionnels de santé.

Pourquoi ?
Parce que c’est une date généralement connue et identifiable.
En revanche, la date exacte de l’ovulation ou de la fécondation est souvent incertaine.

Ainsi, si vos dernières règles ont commencé il y a 8 semaines, vous êtes à 8 SA, même si la fécondation n’a pas eu lieu ce jour-là.

Qu’est-ce qu’une semaine de grossesse (SG) ?

Les semaines de grossesse (SG) correspondent au nombre de semaines écoulées depuis la fécondation réelle.

Or, dans un cycle classique de 28 jours, l’ovulation survient environ 14 jours après le début des règles.

Cela explique le décalage :

Semaines de grossesse = Semaines d’aménorrhée – 2 semaines

Par exemple 10 SA correspondent à 8 semaines de grossesse (8 SG).

Pourquoi les professionnels raisonnent-ils en semaines d’aménorrhée ?

Il existe plusieurs raisons médicales et historiques.

1. Une base de calcul universelle

La date des dernières règles est une référence simple et standardisée.
La date exacte de conception, elle, est rarement connue avec précision, sauf en cas de fécondation in vitro.

Utiliser les SA permet donc une uniformité dans le suivi médical.

2. Une cohérence avec les examens échographiques

Les échographies sont calibrées en semaines d’aménorrhée.

Par exemple :

• L’échographie du premier trimestre est réalisée entre 11 SA et 13 SA + 6 jours.
• Le dépistage combiné est calculé en SA.
• La date prévue d’accouchement est exprimée en SA.

Toutes les courbes de croissance fœtale sont également établies en SA.

3. Une référence obstétricale historique

Historiquement, la grossesse a toujours été calculée à partir des dernières règles, car c’était la seule donnée disponible avant l’ère de l’échographie.

Même aujourd’hui, malgré les progrès technologiques, cette référence reste la plus fiable à grande échelle.

Pourquoi cette différence crée-t-elle de la confusion ?

Dans les applications mobiles et certains sites grand public, la grossesse est parfois exprimée en semaines de grossesse.

À l’inverse, les professionnels parlent en SA.

Cela donne l’impression d’un décalage.

Une femme peut penser être enceinte de 12 semaines, alors que son dossier médical indique 14 SA.

En réalité, les deux chiffres sont corrects — ils ne partent simplement pas du même point de départ.

Comment savoir exactement où l’on en est ?

L’échographie du premier trimestre permet de dater précisément la grossesse grâce à la mesure de la longueur crânio-caudale.

Cette mesure permet d’ajuster la date prévue d’accouchement et d’harmoniser le calcul en SA.

Même si vos cycles sont irréguliers, l’échographie permet de corriger la datation.

Combien dure une grossesse ?

En obstétrique, une grossesse dure :

• 41 SA théoriques (soit 39 semaines de grossesse)
• Soit environ 9 mois

Encore une fois, les professionnels parleront toujours en SA.

Pourquoi comprendre cette différence est important ?

Comprendre la distinction entre SA et SG permet :

• De mieux lire un compte-rendu d’échographie
• De comprendre les dates d’examens
• D’éviter les inquiétudes inutiles
• De mieux dialoguer avec son professionnel de santé

Suivi de grossesse à Boulogne-Billancourt

Lors du suivi échographique, chaque mesure et chaque datation sont expliquées avec précision.

Joséphine Busson, sage-femme échographiste à Boulogne-Billancourt, accompagne les patientes dans la compréhension des semaines d’aménorrhée, des semaines de grossesse et de leur datation précise grâce à l’échographie du premier trimestre.